Болезни органов пищеварения у детей
К наиболее частым заболеваниям желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в детском возрасте относятся гастродуодениты, эзофагиты, язвенная болезнь желудка и ДПК. Не редко причиной обращения к врачу служат функциональные заболевания: диспепсия, синдром раздраженного кишечника, дисфункции желчевыводящей системы.
Детей беспокоят боли, чувство тяжести в животе, тошнота, рвота, отрыжка, изжога, могут быть запоры или наоборот, неустойчивый стул.
Слаженная работа всех отделов ЖКТ регулируется нейрогуморальной системой с помощью нервных и гормональных механизмов. Весной и осенью, в период метеорологической нестабильности, происходит дестабилизация этих механизмов, что приводит к обострению заболевания. Однако такая сезонность встречается не всегда, довольно часты зимние обострения, а вот в летнее время обострения бывают крайне редко.
Заболевания ЖКТ возникают не у всех. У большинства пациентов имеется наследственная предрасположенность. Причиной гастродуоденитов и язв может быть инфекция- хеликобактериоз. Заразиться можно пищевым путем (когда едят из одной тарелки), через использование общей посуды, а также через поцелуи. Ребенок чаще всего инфицируется в семье, где есть носитель хеликобактера. Возникновению болезней ЖКТ способствуют наличие очагов хронической инфекциии (кариес, гайморит, тонзиллит и др.), лямблиоз, глистная инвазия. Стрессы, отрицательные эмоции, гормональные перестройки (например, в подростковом возрасте), прием некоторых лекарств ( ибупрофен, аспирин, преднизолон), курение ( в том числе пассивное), нарушение режима питания( еда в сухомятку, большие перерывы между приемами пищи, переедание, употребление пищи, раздражающей желудок) прямо или опосредованно могут привести к повреждению и воспалению слизистой оболочки различных отделов ЖКТ.
При возникновениии жалоб ребенка нужно показать врачу. Врач определит, не являются ли данные симптомы признаками острой ситуации (отравление, кишечная инфекция, хирургическая патология и др.) и назначит, если потребуется, нужный объем диагностических исследований. Кроме общеизвестных общих анализов крови и мочи, вероятно, будут назначены УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови, исследования на паразитозы и гельминтозы. Эндоскопическиие обследования - фиброгастродуаденоскопия (ФГДС), колоноскопия - назначают детям по строгим показаниям, часто в условиях стационара. При проведении эндоскопии доктор осматривает состояние слизистой оболочки пищевода, желудка, кишечника; обязательно берет биопсию. Только на основании данных биопсии выставляются диагнозы гастродуоденит, целиакия, язвенный колит, болезнь Крона.
Если у ребенка уже имеется хроническое заболевание ЖКТ, он обычно состоит на диспансерном учете у педиатра, наблюдается гастроэнтерологом не менее 2-х раз в год. Весной и осенью таким детям показано назначение противорецидивного лечения (медикаментозного, физеотерапевтического). Кроме того, рекомендуется строгая сбалансированная диета, достаточный сон, нормализация режима дня.
Детский организм очень пластичен, имеет огромный восстановительный потенциал.
При своевременном обращении к врачу некоторые хронические заболевания полностью излечиваются, другие-входят в стадию стойкой ремиссии, что улучшает качество жизни ребенка и его родителей.
