Эндометриоз
Эндометриоз называют самой загадочной болезнью 21 века. 10%женщин в общей популяции страдают эндометриозом. Эндометриоз—это присутствие ткани идентичной эндометрию вне пределов полости матки и считается доброкачественным заболеванием.
В первую очередь поражаются органы малого таза: яичники, трубы, прямокишечно-маточные связки, толстая кишка и мочевой пузырь, но могут поражаться и другие отдаленные органы: почки, легкие, конъюнктива, послеоперационный рубец… Для эндометриоза характерны болезненные менструации, хронические боли в низу живота, боли при половом акте, бесплодие часто сопутствует эндометриозу .У пациенток с эндометриозом страдает качество жизни связанное с психопатологическими нарушениями, которые в прямой зависимости от продолжительности заболевания и характером его течения.
Причины эндометриоза – это генетическое наследование, а также иммунологические факторы(повреждение иммунной системы). Диагноз ставят на основании данных анамнеза, обследования органов малого таза и лапароскопии. Анамнез и физикальное обследование помогают предположить эндометриоз. Единственный точный метод диагностики эндометриоза-обнаружение очагов в ходе хирургического вмешательства или лапароскопии с последующей биопсией. Проба СА-125 основана на выявлении специфического для эндометриоидных клеток маркера.
В лечении важное значение имеют возраст пациентки, распространенность заболевания, планы семьи по деторождению, продолжительность бесплодия и выраженность симптомов. Применяют выжидательную тактику лечения(лечение молодых женщин с непродолжительным бесплодием считают нецелесообразным), медикаментозную терапию и хирургическую. Щадящее хирургическое лечение подразумевает органосохраняющие операции, радикальное хирургическое лечение-это экстирпация матки с придатками.